耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命体征的稳定:尽快维持患者的呼吸和循环功能是首要任务。可能需要使用机械通气设备帮助呼吸,并通过静脉输液或药物维持血压和心率。
2.神经监测与管理:密切监测颅内压和其他神经系统参数,可能需要使用药物控制脑水肿及降低颅内压,以保护脑组织。
3.止血与补充血容量:
针对胃出血,可能需要使用质子泵抑制剂等药物减少胃酸分泌,或者在必要时进行内镜检查以明确出血部位并进行相应治疗。
补充因失血而丢失的血容量,例如输入红细胞、血浆或其他血液制品。
4.营养支持:在患者无法自主进食情况下,通过鼻胃管或静脉途径提供营养支持,确保基本能量和营养摄入。
5.潜在原因的处理与预防:识别并纠正可能引发脑出血和胃出血的潜在原因,如高血压控制、抗凝药物的调整等。
脑干出血合并胃出血且导致昏迷的患者需要在重症监护环境中接受全面的医疗护理。及时和有效的处置对于改善预后至关重要。
