耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测与评估:
需要尽快进行全面的医学评估,包括血液检查、内窥镜检查等,以确定胃出血的原因和严重程度。
血常规检查可以帮助了解贫血的程度,凝血功能检测则有助于评估是否存在凝血障碍。
2.急救处理:
如果出血量大或患者出现休克症状(如意识模糊、低血压、快速心跳),应立即输血,同时补充液体以维持血容量和血压。
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,从而减轻出血。
3.病因治疗:
如果胃出血是由于溃疡引起的,可以使用药物治疗溃疡,比如抗生素(用于幽门螺杆菌感染)或黏膜保护剂。
如果是由于非甾体抗炎药引起的,应停止使用这些药物,并选择替代性的止痛方法。
4.预防再出血:
避免使用对胃黏膜有伤害作用的药物,如阿司匹林、布洛芬等。
一旦病情稳定,可考虑通过内镜手术或其他外科手段修复出血源头,以防止再次出血。
5.营养支持:
在出血控制后,提供高蛋白、高纤维、易消化的饮食,以促进康复。
必要时通过静脉营养支持,以确保身体获得足够的营养素,加速恢复。
在脑干出血后恢复期出现胃出血属于严重并发症,需要及时的专业治疗和密切监护。只有通过有效的综合治疗才能降低风险,促进患者的康复。