王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.安全切缘:为了确保彻底切除癌变组织,通常需要在肿瘤的上下两端各留出至少5厘米的安全切缘。这一距离是为了确保即使在显微镜下无法检测到的癌细胞也能够被完全切除。
2.全直肠系膜切除术:针对低位直肠癌,常常进行全直肠系膜切除术。这是一种详细的手术技术,旨在完整切除直肠及其周围的脂肪和淋巴结,以降低复发风险。此时,切除的肠段可能更长,具体长度因肿瘤位置而异。
3.肿瘤位置的影响:对于上位直肠癌,可能需要切除的肠段较短,因为可以保留大部分直肠。而对下位直肠癌,则可能需要切除更长的肠段,甚至包括肛门括约肌,视具体情况而定。
4.综合治疗计划:术前或术后的放疗和化疗也会影响手术策略和切除范围。例如,术前放疗可能缩小肿瘤,从而减少切除的肠段长度。
医生会根据患者的具体情况,包括病理检查结果以及个人健康状况,来制定最适宜的手术方案。手术后需密切监测并按照医疗建议进行康复和治疗。