刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病因和机制:慢性阑尾炎可能由多次短暂的部分梗阻、细菌感染或轻微的炎症所导致。这种情况下,组织逐渐纤维化,形成慢性炎症,但没有急性炎症时的肿胀和显著疼痛。
2.临床表现:这类患者可能会有间歇性的右下腹隐痛、不适或者消化不良等症状。由于炎症反应较轻,阑尾及周围组织的触诊敏感性降低,故可无明显的按压痛。
3.诊断方法:慢性阑尾炎的诊断相对困难,需要结合病史、体格检查和辅助检查如超声、CT等影像学手段。有时需要通过腹腔镜检查明确诊断。
4.治疗方案:根据病情严重程度和影响日常生活的程度,医生可能会建议采用保守治疗如饮食调整和药物治疗,或进行手术切除阑尾以根治症状。
慢性阑尾炎确实可以出现无按压痛的情况,临床上应结合多种检查手段进行全面评估,避免误诊和漏诊。
