应如何为中度昏迷患者进行喂食

2025-06-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:中度昏迷患者的喂食需采用鼻饲的方法,避免误吸和营养不良。具体措施包括通过鼻胃管安全地将流质或半流质饮食送入胃内,并根据患者的需求调整营养成分。

1.确定合适的营养方案:评估患者的能量需求,一般成人每日需要25-30千卡/公斤体重的能量,蛋白质需求为1.2-2克/公斤体重。选择符合患者需求的商业化配方奶或自制流质膳食。

2.鼻胃管置入:选用适当尺寸的硅胶或聚氨酯材质鼻胃管以提高舒适度及减少刺激。插管前确保无鼻腔阻塞,每次进食前确认胃管位置正确,以防止误入气道。

3.流质食物的制备:食物应无颗粒、易于消化,温度适宜(约38℃)。如使用自制食物,需确保均匀搅拌,过滤去除杂质。

4.进食操作:使用注射器缓慢推注或借助输液泵控制速度,以10-15毫升每分钟为宜。每次喂食量不超过300-400毫升。观察患者呕吐、腹胀等不适症状,并在出现这些情况时暂停喂食。

5.注意事项:保持口腔清洁,预防感染;对于长期鼻饲者,定期更换鼻胃管以防止材料老化及细菌滋生。

妥善管理中度昏迷患者的鼻饲饮食有助于维持营养摄入、防止误吸及相关并发症的发生。在实施过程中密切关注患者的消化和耐受情况,随时调整护理方案。

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