管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:对于有明显肿瘤灶且适合手术的患者,外科切除是首选。一些患者可能需要进行全甲状腺切除以减少复发风险,同时结合颈部淋巴结清扫术来提高治疗效果。
2.放射性碘治疗:甲状腺癌对碘元素有高度摄取功能,因此放射性碘治疗能有效杀灭癌细胞。特别是对于乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌患者,放射性碘治疗可以显著降低复发率。疗程和剂量需根据个体病情决定。
3.药物治疗:对于无法通过手术或放射性碘治疗控制的病变,靶向治疗药物如索拉非尼、伦伐替尼等可作为选择。这些药物可抑制肿瘤生长和转移,但也可能引起一些副作用,需要密切监测和管理。
4.放疗与化疗:对于某些甲状腺未分化癌或分化不良的病例,可能需要借助外部放射治疗和系统性化疗。尽管这些方法在甲状腺癌中的应用较少,但在特定情况下仍有一定价值。
甲状腺癌肺转移的治疗方案应根据具体情况制定,常常需要多学科团队的协作。定期随访和影像学检查对于监控病情变化和调整治疗方案至关重要。