沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.成分不同:
二甲双胍缓释片主要成分是二甲双胍,通过减缓其释放速度延长药效。
二甲双胍格列本脲是二甲双胍和格列本脲的复方制剂,既包含二甲双胍,又包含一种磺脲类药物格列本脲。
2.作用机制不同:
二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖生成、提高肌肉对葡萄糖的吸收和利用来降低血糖。
格列本脲通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖,与二甲双胍合用可以从不同途径协同作用。
3.副作用不同:
二甲双胍缓释片的常见副作用包括胃肠不适,如腹泻、恶心等,但因其缓释特性,副作用较普通二甲双胍片少。
二甲双胍格列本脲由于含有格列本脲,可能导致低血糖等副作用,同时也可能引起体重增加和胃肠道症状。
4.适用人群不同:
二甲双胍缓释片适合需要长期稳定控制血糖且对胃肠道耐受性较差的患者。
二甲双胍格列本脲适用于单用二甲双胍效果不佳,需要额外胰岛素释放支持的患者,但需谨慎管理低血糖风险。
二甲双胍缓释片更适合需要稳定血糖且胃肠道耐受性较差的人群,而二甲双胍格列本脲则适合需要双重降糖机制但需注意低血糖风险的患者。