刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.骨转移的发生机制:肿瘤细胞脱离原发部位,通过血液循环或淋巴系统进入骨髓腔,在适宜的微环境中生长繁殖,导致骨组织破坏和重建失衡。
2.常见类型:溶骨性骨转移和成骨性骨转移。溶骨性骨转移多见于乳腺癌和肺癌,表现为骨质破坏;成骨性骨转移多见于前列腺癌,表现为新骨形成。
3.症状:主要包括骨痛、病理性骨折、高钙血症和神经压迫症状。如背痛、四肢无力、麻木、大小便失禁等。
4.诊断:影像学检查如X线、CT、MRI和骨扫描,以及实验室检查如血钙、磷酸酶水平测定。必要时进行骨活检以明确诊断。
5.治疗:以综合治疗为主,包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗和骨保护剂(如双膦酸盐、地诺单抗)。镇痛药物用于缓解疼痛,同时注意处理相关并发症。
骨转移癌需要早期发现和干预,以减轻患者痛苦和延长生存时间。患者及家属应密切关注骨痛等症状,并及时就诊。
