怎样治疗晚期肝癌

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:晚期肝癌的治疗方法通常包括系统性药物治疗、局部治疗和支持疗法,以提高生存率和生活质量。

1.系统性药物治疗:

a.靶向治疗:靶向药物如索拉非尼和仑伐替尼已被广泛用于晚期肝癌的治疗。索拉非尼可以延长患者生存时间,在临床试验中显示出显著效果,常见副作用包括皮肤反应、高血压等。仑伐替尼也是一种有效的靶向药物,能够抑制多个受体酪氨酸激酶,研究表明其能够改善生存率。

b.免疫疗法:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗已经显示出对部分晚期肝癌患者有效。这些药物通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,常见副作用包括疲劳、皮疹和肝功能异常。

2.局部治疗:

a.经动脉化疗栓塞术(TACE):这种方法通过将抗癌药物直接注入肝动脉,并阻断供血来减少肿瘤大小。研究显示,TACE可以显著延长患者的无进展生存期,但可能引起肝功能损害和感染等并发症。

b.放射治疗:立体定向放射治疗(SBRT)和质子治疗可以在不损伤周围正常组织的情况下,提供高剂量放射线以杀死癌细胞。数据显示,这些方法对于某些无法手术的患者有效。

3.支持疗法:

a.疼痛管理:使用止痛药如阿片类药物来控制癌症引起的疼痛。研究表明,正确的疼痛管理能够显著提高患者的生活质量。

b.营养支持:为患者提供合理的营养建议和补充剂,以维持体力和免疫功能。数据表明,良好的营养状态有助于提高治疗效果和抵抗疾病。

综合起来,晚期肝癌的治疗需要根据患者具体情况进行个体化选择,结合多种治疗方法以达到最佳效果。在治疗过程中,需密切监测患者的反应和副作用,及时调整治疗方案。

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