沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.长期有效性：研究表明，卡司平可以在长期使用中维持其疗效。治疗抑郁症的患者通常可能需要数月甚至数年的药物治疗，以防止症状复发。对于强迫症和饮食失调的患者，长期使用也能帮助维持稳定状态。
2.副作用管理：虽然卡司平一般耐受性良好，但长期服用可能会出现一些副作用，包括头痛、失眠、性功能障碍和胃肠道不适等。严重副作用如低钠血症和出血风险虽少见，但也需谨慎监测。
3.依从性与耐受性：部分患者在长时间使用卡司平后可能会出现耐药性，导致药效减弱。这时可能需要调整剂量或更换其他抗抑郁药物。
4.药物相互作用：长期服用卡司平时，应特别注意与其他药物之间的相互作用。例如，与单胺氧化酶抑制剂合用可能会引起严重的药物反应。
原则上，在长期使用卡司平时，需要定期随访以评估药物的效果和副作用，并根据实际情况进行调整。患者应遵循医嘱，不要擅自停药或改变剂量，因为突然停药可能会引起戒断症状，如眩晕、焦虑和情绪波动。
卡司平可以长期服用，但必须在专业医生的指导下进行。定期监测和评估是确保长期安全使用的关键。