管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.抗生素治疗:
抗生素是治疗肝脓肿的主要方法之一。针对细菌感染,常使用广谱抗生素,如头孢菌素、氨基糖苷类药物和甲硝唑等。
治疗时间一般为4至6周,具体用药方案需根据病原体类型和患者的个体情况调整。
2.引流术:
对于较大的脓肿或抗生素治疗效果不佳的情况,需要进行引流术。
经皮穿刺引流:通过超声或CT引导下,将引流管插入脓肿腔,将脓液排出。此方法创伤较小,恢复快。
手术引流:若经皮穿刺引流无法有效排出脓液,或脓肿位置复杂,可考虑采用开腹手术进行引流。
3.手术治疗:
在少数情况下,如脓肿破裂导致腹腔感染或合并其他肝脏病变,可能需要进行外科手术切除脓肿或部分肝组织。
手术风险较高,因此仅在必要时才会选择该方法。
治疗肝脓肿过程中,需定期监测患者的病情变化,包括影像学检查和血液化验,以评估治疗效果并及时做出调整。