张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.膀胱刺激
输尿管支架的一端通常位于膀胱内,支架的存在可能对膀胱壁造成机械性刺激。这种刺激可能会导致膀胱不适、尿频或排尿时疼痛等症状,尤其在夜间身体处于静止状态时感知更加明显。
2.输尿管反流
支架可以使尿液从膀胱通过支架逆流回肾脏。夜间平躺时,由于重力作用减小,尿液更容易发生反流,而尿液反流到肾脏可能引起肾盂和输尿管扩张,导致腰部或腹部的疼痛。
3.炎症反应
支架是一种外来装置,可能引发局部的组织炎症。炎症反应会带来局部疼痛,尤其在支架放置初期或术后恢复阶段较为常见。
4.位置改变
在体位变化或活动过程中,支架可能稍微移动,这可能引起过度牵拉或压迫输尿管或膀胱内膜,导致疼痛的加重,尤其夜间睡眠时变换姿势可能诱发疼痛反应。
5.泌尿系感染
输尿管支架增加了感染的风险。如果伴有感染,可表现为尿急、尿痛、腰痛加剧,有时伴随发热。感染可能进一步加剧患者的不适感,特别是在夜间症状可能更加显著。
6.相关并发症
长期放置支架可能导致结石形成或支架堵塞等问题,这些情况可能引发不同程度的疼痛。
需要关注是否伴随其他症状如发热、尿液颜色异常或强烈的排尿不适。如疼痛持续加重或伴随其他异常表现,应及时就医评估。