张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.左侧输尿管下段结石的位置:结石位于输尿管靠近膀胱的下段。这部分输尿管较狭窄,是结石容易卡住的部位之一。
2.症状表现:
疼痛:典型疼痛是从左侧腰背部开始,可能放射至腹股沟或外生殖器区域,常为阵发性绞痛。
排尿症状:可出现尿频、尿急、排尿不适,有时伴有血尿。
其他症状:如果继发感染,可能出现发热、寒战等全身症状。
3.诊断方式:
影像学检查:比如超声、CT平扫可以明确结石的位置、大小及是否引起梗阻。
尿液检查:可能发现红细胞(血尿)、白细胞(炎症)或结晶。
血液检查:如需要,可评估肾功能及感染指标。
4.治疗选择:
小于5毫米的结石:多能通过增加饮水量、自行排出,并辅以解痉止痛药物。
大于5毫米的结石:通常需要干预,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等。
合并感染:需优先控制感染,同时解除梗阻。
如果不及时处理,这种情况可能导致肾积水或尿路感染等并发症,严重时甚至损害肾功能。