张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.微生物感染:在显微镜下观察前列腺炎时,常见于细菌感染引起的急性或慢性细菌性前列腺炎。大肠杆菌是最常见的病原体,占70-80%的病例。也可能由其他革兰氏阴性菌如克雷伯菌、变形杆菌以及革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌引发。这些细菌通过尿道逆行感染进入前列腺,引起局部炎症反应。
2.非细菌性因素:并非所有显微镜下的前列腺炎都与细菌感染相关,有些炎症由非细菌病因引起。自主神经功能紊乱、尿液返流、过度运动、生活方式因素等都可能导致无菌性前列腺炎。显微镜检查中,可以看到淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞浸润,但找不到明确的感染微生物。
3.自身免疫反应:一些研究认为,自身免疫反应可能参与了慢性前列腺炎的发展。在显微镜下,可看到大量的淋巴细胞和浆细胞聚集,提示免疫系统异常活跃,可能由于自身抗原触发的不适当免疫反应。
显微镜下前列腺炎的诊断和分类依赖于标本的细胞学和组织学特征,包括白细胞数量、细菌培养结果及免疫细胞成分等方面的信息。
