何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸片(X线平片)的分辨率较低,对于直径小于1厘米的小结节,尤其是隐藏在心影、血管影或肋骨后方的结节,检出率可能较低。研究显示,胸片对肺结节的检出率仅为30%-60%,且结果容易受患者体型及技术因素影响。
2.CT具有更高的灵敏度和分辨率,可以提供横断面图像,清晰显示肺部结构。对于直径3毫米以上的微小结节,CT能够准确识别并精确定位。低剂量螺旋CT因辐射剂量较小,被广泛应用于肺癌筛查,其对早期病变的检出更加敏感。
3.在肺结节的诊断中,CT还可以分析其形态、边缘特征及密度变化,例如是否毛刺状、含钙化成分等,从而帮助判断良性或恶性的可能性。这些信息是胸片难以提供的。
如果怀疑肺部异常或进行肺癌筛查,应优先选择CT检查,以确保早发现并尽早采取干预措施。