何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸部X光片:这是最基础的检查手段,可以初步筛查出肺部的异常阴影或结节。由于其分辨率有限,难以发现较小的结节。
2.胸部CT扫描:低剂量螺旋CT是筛查和评估肺结节的常用方法之一。它能够提供更清晰、更详细的肺部结构图像,帮助判断结节的大小、形态和密度。CT扫描对5毫米及以上的结节具有较高的检出率。
3.正电子发射断层扫描:结合CT检查使用,可以进一步分析结节的代谢活性,有助于区分良性与恶性结节。PET扫描主要用于评估8毫米以上的肺结节。
4.磁共振成像:虽然对软组织显像更有优势,但是由于肺部天然气体含量高,MRI在肺结节检测中并不常用。但在某些特殊情况下,对于评估结节与胸壁、纵隔等关系可能会采用。
5.支气管镜检查:利用内窥镜技术直接观察支气管和肺部情况,并获取组织样本进行病理分析。这种方法适合于较大且位置较为中心的结节。
6.经皮肺穿刺活检:在影像引导下通过皮肤穿刺取得结节组织样本,以进行更深入的病理学分析。这项操作对于位于外周的结节尤其适用。
综合多种检查方法,有助于提高肺结节诊断的准确性和可靠性。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况选择适合的检查方案,以便进行全面评估和合理干预。