急性期脑梗死小动脉闭塞应如何治疗

2025-03-12
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:急性期脑梗死的小动脉闭塞应快速识别并进行及时有效的治疗,以最大程度减少脑损伤。通常包括以下几个方面:

1.静脉溶栓治疗:在发病3到4.5小时内,阿替普酶是一种常用的溶栓药物,通过静脉注射可帮助溶解血栓,恢复血流。这需要在医疗机构内进行以确保安全。

2.机械取栓术:对于一些患者,如果大血管闭塞且在发病6小时以内,可能会考虑使用机械取栓术以直接去除血栓。

3.抗血小板治疗:阿司匹林是常用的抗血小板药物,通常在溶栓治疗后24至48小时开始使用,目的是防止新的血栓形成。

4.控制危险因素:这包括严格控制高血压、糖尿病和高脂血症等疾病,同时戒烟限酒,保持健康饮食和定期锻炼。

5.支持治疗:维持水电解质平衡、预防感染及营养支持等基础治疗也非常重要。

6.康复治疗:一旦病情稳定,应尽早进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗等,以改善功能和生活质量。

急性期脑梗死的小动脉闭塞的治疗是一个多角度的综合方案,需要医院的快速反应和多学科团队合作,以降低致残率和提高患者的生存质量。

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