耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.动脉粥样硬化：这是脑梗死最常见的原因，占所有病例的60%以上。动脉壁上形成的脂质斑块会逐渐增厚，导致血管腔变窄甚至闭塞，造成大脑局部供血不足。
2.血栓形成：大约20%-30%的脑梗死由血栓直接阻塞脑部血管引起。血栓可在心脏或颈动脉等处形成，然后随血流移动至脑部，引发缺血。
3.心源性栓塞：约占20%病例，通常与心房颤动有关。心房颤动导致心脏内形成血凝块，这些凝块可能脱落并通过血液循环进入脑部动脉，导致血管堵塞。
4.小动脉病变：这种情况多见于高血压和糖尿病患者，占15%-25%病例。长期高血压或糖尿病会损坏小动脉壁，引起狭窄或闭塞。
5.罕见原因：如血管炎、遗传性血管疾病等，占不到5%的病例。这些情况通常涉及复杂的免疫或遗传机制。
了解这些病因有助于积极预防脑梗死，通过控制高血压、糖尿病、合理饮食及规律运动等方式可以降低风险。定期体检和早期干预对高危人群尤为重要。