腹泻白细胞高怎么回事

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:腹泻伴随白细胞升高通常提示感染性腹泻或炎性肠病的可能性。需要根据具体情况进行分析和处理。

1.感染性腹泻:感染是最常见的原因,细菌、病毒或寄生虫均可引起。例如,志贺菌、沙门菌、大肠杆菌等细菌感染会刺激免疫反应,引起白细胞增多。某些病毒(如诺如病毒)以及寄生虫(如阿米巴原虫)也可能导致类似表现。

2.炎性肠病:克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病属于慢性炎症性肠病,发病机制与免疫异常有关。这类疾病在急性发作期可引起腹泻和白细胞升高,同时可能伴有其他全身炎症表现,如发热、乏力或体重下降。

3.抗生素相关性腹泻:长期或广谱抗生素使用可能破坏肠道正常菌群平衡,引起伪膜性肠炎。艰难梭菌感染是其主要诱因,可导致腹泻和白细胞显著升高。

4.其他因素:恶性肿瘤、药物过敏或食物中毒等少见情况,也可能导致腹泻和白细胞升高,需要结合病史和检查结果进一步判断。

腹泻伴随白细胞升高需要尽早明确病因,必要时进行粪便培养、结肠镜检查或影像学评估,根据病情对症治疗。

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