糜烂性胃炎用什么药效果好

2025-02-05
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:糜烂性胃炎的治疗药物主要包括抑酸剂、黏膜保护剂和杀菌药物,具体用药要结合病情由医生决定。常见的治疗目标是减轻症状、促进胃黏膜修复和控制病因。

1.抑酸药物:

质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑等,这类药物通过抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜受到的刺激,促进愈合。每日一次或两次服用,疗程通常为4-8周。

H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,可减少胃酸分泌,对于症状较轻者可能有效,作用稍弱于质子泵抑制剂。

2.胃黏膜保护剂:

铋剂:如枸橼酸铋钾,能覆盖在胃黏膜表面形成保护层,同时具有一定的抗幽门螺杆菌作用。

硫糖铝:可与胃黏膜蛋白结合,形成保护屏障,尤其适用于胃黏膜有明显糜烂或溃疡者。

3.幽门螺杆菌相关治疗:

如果检测到幽门螺杆菌感染,则需要采用标准三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)以及铋剂,通常疗程为10-14天。

4.辅助用药:

消化道动力药:如莫沙必利、多潘立酮,用于伴随反流或胃排空延迟的患者。

止痛药物:避免使用非甾体类抗炎药,以免加重胃黏膜损伤。

注意事项包括饮食规律、避免烟酒刺激以及按时复诊。在药物选择和剂量调整方面,应严格遵从医嘱,根据个体情况优化方案。

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