刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病变范围:如果病理结果显示癌变局限在粘膜层,没有侵及肌层或更深层次,则通常不需要大范围追加手术。此类情况下,内镜下切除可能已经足够。
2.切缘状态:检查切除组织的边缘是否有癌细胞残留。如果边缘有癌细胞存在,则可能需要追加手术以确保完整切除。
3.高危特征:病理结果中如发现高分级、淋巴管或血管浸润等高危特征,可能建议追加手术以进一步降低复发风险。
4.患者整体健康状况:若患者有其他严重健康问题,可能会影响手术决定。医生会根据风险和收益进行综合评估。
5.随访计划:即便不需追加手术,也应建立定期随访计划,监测病情变化和及时处理潜在问题。
每个病例都有其独特性,治疗方案需个体化考虑。评估是否需要追加手术是一个复杂的决策过程,需结合病理结果、临床表现及个人健康因素综合判断。