张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂:
西地那非:通常用于勃起功能障碍,推荐起始剂量为50毫克,根据效果和耐受性调整,可以增至100毫克或减至25毫克。
他达拉非:用于勃起功能障碍和良性前列腺增生,推荐起始剂量为10毫克,在需要时服用,也可以每日服用低剂量(2.5-5毫克)。
伐地那非:主要用于勃起功能障碍,推荐起始剂量为10毫克,根据需要和耐受性调整。
2.睾酮替代疗法:
睾酮注射剂:如庚酸睾酮,每2-4周肌肉注射一次,剂量为200-400毫克,可根据血清睾酮水平调整。
睾酮凝胶:每天涂抹皮肤,常见剂量为5-10克,具体用量需根据患者血清睾酮水平和临床症状调整。
3.阿尔法阻滞剂:
坦索罗辛:用于改善前列腺增生引起的下尿路症状,推荐剂量为0.4毫克,每天一次,饭后服用。
阿夫唑嗪:同样用于前列腺增生,推荐剂量为10毫克,每晚一次,睡前服用。
4.植物提取物:
锯棕榈提取物:用于缓解良性前列腺增生症状,常见剂量为320毫克,每日一次。
南瓜籽油:有助于改善前列腺健康,常用剂量为500-1000毫克,每日两次。
在使用这些药物时,应注意可能的副作用和禁忌症。例如,PDE5抑制剂可能导致头痛、面部潮红和消化不良,不适合与硝酸盐类药物同时使用;睾酮替代疗法可能增加血栓风险,需定期监测血液指标和前列腺健康情况。