刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于中后期直肠癌来说,手术仍然是主要治疗手段之一。通过切除原发肿瘤和周围受侵组织,可以大幅度减少癌细胞数量。手术后的复发率较高,需要结合其他治疗手段进行综合治疗。
2.放射治疗:放疗能够有效缩小肿瘤,减少局部复发风险。尤其是在手术前进行新辅助放疗,可以降低肿瘤体积,提高手术切除的成功率。术后的辅助放疗也能进一步控制局部病变。
3.化学治疗:化疗在直肠癌中后期治疗中起到关键作用。常用药物包括氟尿嘧啶和奥沙利铂等。化疗不仅可以控制全身转移,还能提高局部控制率,从而延长患者生存期。
4.靶向治疗:随着分子生物学的发展,靶向治疗在直肠癌中后期治疗中展现出良好效果。例如抗EGFR和抗VEGF药物,通过阻断癌细胞的生长信号传导路径,可以显著抑制肿瘤进展。
5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在多种实体肿瘤中取得显著效果。对于某些特定基因突变或高微卫星不稳定性(MSI-H)的直肠癌患者,免疫治疗提供了新的治疗选择。
尽管直肠癌中后期患者的病情较为严重,但通过多种治疗手段的有机结合,部分患者仍可实现长期生存。治疗方案应根据患者具体病情制定,并需在专业医生的指导下进行。