管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
新生儿急性阑尾炎常表现为不明原因的哭闹、烦躁和厌食。
腹胀是一个较为常见的症状,应引起足够重视。
体温升高,但一般不超过38.5摄氏度,可能伴有呕吐和腹泻。
检查时可能发现新生儿右下腹部有压痛或反跳痛,但这在新生儿中不总是明显。
2.实验室检查:
血常规检查:白细胞计数通常升高,特别是中性粒细胞比例增加。
C反应蛋白(CRP)水平升高,可提示存在炎症。
部分新生儿可能出现免疫反应不明显的情况,导致这些指标变化不显著。
3.影像学检查:
腹部超声:可作为首选检查方式,能显示阑尾肿大、液体积聚等特征。
腹部X线:可观察到肠胀气、肠梗阻或者自由腹腔内气体等间接征象。
CT扫描:在条件允许情况下进行,有助于明确诊断,但由于辐射风险,一般不作为首选。
及时发现和准确诊断新生儿急性阑尾炎至关重要,需结合临床表现、实验室结果和影像学检查做出全面评估。