杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.面部皮疹:通常呈蝶形分布于双颊和鼻梁上。
2.盘状红斑:常见于暴露于阳光的皮肤区域,表现为红色、隆起的斑块。
3.光敏感性:皮肤对阳光特别敏感,暴露后容易出现皮疹或其他皮肤反应。
4.口腔或鼻腔溃疡:无痛或有轻微疼痛的溃疡,反复发生。
5.关节炎:非侵蚀性关节炎,影响两个或多个外周关节,常有明显的压痛和肿胀。
6.浆膜炎:包括胸膜炎或心包炎,表现为胸痛或呼吸困难。
7.肾脏病变:蛋白尿超过0.5克/天或发现细胞管型(主要是红细胞或混合型)。
8.神经系统异常:包括癫痫发作或精神病症状,如幻觉、妄想或明显的情绪变化。
9.血液系统异常:包括溶血性贫血、白细胞减少(白细胞计数<4000/mm³)、淋巴细胞减少(淋巴细胞计数<1500/mm³)或血小板减少(血小板计数<100,000/mm³)。
10.免疫学异常:抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体或抗Sm抗体阳性,或梅毒血清假阳性。
11.抗核抗体:抗核抗体阳性,即使没有药物诱导。
当患者同时具备上述4项或更多特征时,可考虑诊断为红斑狼疮。这些特征涉及多个系统和器官,不同患者可能表现出不同的临床特征和严重程度。