颈椎突出压迫神经根会造成阻断吗

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎间盘突出压迫神经根通常不会直接导致完全阻断,但会引起神经根受压、炎症或损伤,导致疼痛、麻木、肌无力等一系列症状。

1.压迫机制

颈椎间盘突出是纤维环破裂、髓核向外突出的结果。突出的髓核可直接压迫神经根,导致局部机械性刺激。

压迫引起的炎性因子释放会进一步导致神经根周围的炎症和水肿,加重神经功能受损。

2.症状表现

神经根受压的症状与受累节段有关,例如:

C5-C6间盘突出,常压迫C6神经根,表现为肩部到拇指的疼痛、麻木和握力减弱。

C6-C7间盘突出,常压迫C7神经根,表现为肩胛间区及中指麻木、上肢无力等。

若压迫严重,可能引起肌肉萎缩,但完全阻断导致的瘫痪极为少见。

3.神经根阻断的可能性

神经根阻断需满足完全机械性压迫或严重炎症性损伤条件,实际病例中较为罕见。

长期受压可导致神经不可逆损伤,但早期干预通常可避免严重后果。

4.诊断与治疗

MRI是评估神经根压迫程度的重要工具。结合症状表现和电生理检查,可明确诊断。

治疗包括非手术方法(如药物、牵引、物理治疗)和手术减压治疗,需根据压迫程度和症状进行个体化选择。

及时诊断和治疗可以显著改善症状,延缓病程发展,避免严重神经功能障碍。

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