怎样鉴别急性闭角型青光眼与开角型青光眼

病情分析：急性闭角型青光眼与开角型青光眼可以根据症状、检查结果和发病机制进行鉴别。

1.急性闭角型青光眼的特征：

症状突然且严重，常表现为剧烈眼痛、头痛、恶心和呕吐。

视力急剧下降，并可能有虹视现象，即看到彩虹样的光环。

体征包括眼部充血，瞳孔中等散大，对光反射迟钝。

眼压显著升高，通常可达到40-80mmHg。

眼前房浅，特别是周边前房，由于房角阻塞导致。

2.开角型青光眼的特征：

起病隐匿，早期多无明显症状，视力逐渐下降。

视野缺损逐渐加重，患者可能在发现视力问题时已经严重受损。

眼压可在正常范围或轻度升高，通常13-30mmHg。

前房深度正常，房角开放。

通过眼底检查，可以发现视神经乳头凹陷扩大和视神经纤维层损害。

3.诊断方法：

急性闭角型青光眼通常通过裂隙灯检查发现前房浅以及房角关闭，结合测量的高眼压诊断。

开角型青光眼则需要通过眼底镜检查观察视神经乳头，以及视野检测来确定视野缺损。

了解急性闭角型青光眼和开角型青光眼之间的差异有助于及时诊断和治疗。及时就医进行专业检查是确保视力健康的重要步骤。