杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.影像学检查:
X线检查:早期可能无明显病变,但随着疾病进展,可以观察到骶髂关节的骨质侵蚀、硬化和融合,以及脊柱的“竹节样”改变。
磁共振成像:能够更早期、更敏感地检测骶髂关节和脊柱的炎症改变,尤其是在X线未显示明显改变时。
CT扫描:主要用于评估骶髂关节的细节变化,但较少用于常规诊断。
2.实验室检查:
HLA-B27基因检测:多数强直性脊柱炎患者为阳性,但该基因的存在并不能单独确诊此病,因为在健康人群中也可能呈阳性。
血液炎症标记物:如C反应蛋白和红细胞沉降率,这些指标可以反映体内炎症水平,但不专用于诊断AS。
3.功能评估:
通过简易的问卷或测量工具评估患者的活动能力和生活质量,如Bath强直性脊柱炎疾病活动指数。
及时识别和诊断强直性脊柱炎对于控制病情和改善患者生活质量至关重要。需要综合考虑临床表现、影像学和实验室检查结果,多学科合作进行全面评估。