管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗
抗炎药物:使用糖皮质激素如泼尼松,可以减轻炎症反应。
免疫抑制剂:如环磷酰胺,有助于控制病情进展。
抗生素:在并发感染时,广谱抗生素如头孢菌素类可有效控制感染。
2.营养支持
肠内营养:通过胃管或肠内饲管提供高蛋白、高热量的饮食,有助于维持患者的营养状态。
肠外营养:在严重情况下,静脉输注含有葡萄糖、电解质、脂肪乳剂等全营养液,以满足身体需要。
3.手术干预
解除梗阻:在出现肠梗阻症状时,通过手术切除粘连部分的肠段以恢复正常通道。
腹膜剥脱术:严重病例可能需要进行腹膜剥脱术,以解除广泛的腹膜硬化。
4.辅助治疗
利尿剂:如呋塞米,帮助减少腹腔积液。
放置引流管:必要时放置腹腔引流管,以减少腹腔压力和不适感。
5.长期管理
定期随访:通过影像学检查和临床评估,监测疾病进展和治疗效果。
合并症管理:积极治疗相关并发症,如贫血、电解质紊乱等。
硬化性腹膜炎是一种复杂且潜在严重的疾病,建议早期识别和积极治疗,以提高患者生活质量和生存率。在治疗过程中,需要根据具体情况调整治疗方案,并密切监测疗效和副作用。
