疏血通注射液的功效与作用

疏血通注射液是一种中成药注射剂，主要功效为活血化瘀、通经活络，临床用于缺血性脑血管病急性期及恢复期的辅助治疗。该药需在医疗机构内由专业人员根据病情决定是否使用，不属于自行用药范畴。

1、主要成分与作用方向：疏血通注射液由水蛭、地龙两味中药提取制成。水蛭在中医理论中具有破血逐瘀的作用，地龙具有清热定惊、通络的作用。两者配伍后，主要针对中医辨证属于瘀血阻络证的缺血性脑血管病患者。

2、适应病症范围：根据国家药品监督管理局批准的药品说明书，该药用于急性脑梗死（缺血性中风）的辅助治疗，适用条件为发病后经医生评估属于瘀血阻络证者。病情稳定者按说明书推荐方案使用；调整用药方案期间需由主管医生根据凝血功能等指标决定。

3、循证依据：一项发表于《中国中西医结合杂志》2019年的多中心随机对照研究纳入急性脑梗死患者，结果显示在常规治疗基础上加用疏血通注射液，第14天神经功能缺损评分改善优于对照组。该研究同时提示需监测凝血指标。

4、使用限制与监测要求：该药为处方药，必须在医院内静脉滴注，不得自行购买使用。用药期间需监测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数。有出血倾向者、活动性出血患者、孕妇禁用。

5、不良反应报告：根据国家药品监督管理局药品不良反应监测年度报告（2022年），疏血通注射液相关不良反应以皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应较为常见，偶见头晕、恶心。严重过敏反应罕见但需警惕，首次用药时应密切观察。

6、与同类药物的区别：疏血通注射液属于中药注射剂，与化学药抗血小板药物作用机制不同。临床决策中，是否选用该药需由医生结合患者具体病情、合并用药情况及经济因素综合判断，不可替代标准抗栓治疗。

该药为处方药，须在具备抢救条件的医疗机构内使用。用药前应详细询问过敏史，用药过程中密切观察生命体征。若出现寒战、高热、呼吸困难等表现，应立即停药并采取相应处理。任何关于是否使用该药的判断，均需由执业医师根据患者个体情况作出。

常见问题

否。疏血通注射液为处方药，必须在医疗机构内由专业医护人员操作，且用药期间需监测凝血功能，自行使用存在严重风险。

否。该药适用于缺血性脑血管病，脑出血患者禁用。脑出血与脑梗死的治疗方向相反，使用活血化瘀类药物可能加重出血。

否。目前该药只有注射剂型，需经静脉滴注给药。不存在口服片剂或胶囊剂型，具体用药方式由医生决定。

需监测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数。同时观察有无皮肤皮疹、瘙痒及出血倾向，出现异常及时告知医护人员。

否。该药为辅助治疗用药，不能替代标准抗栓治疗方案。是否联合使用及具体方案由医生根据病情决定。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 疏血通注射液药品说明书.

[2] 国家药品监督管理局. 国家药品不良反应监测年度报告（2022年）.

[3] 中国中西医结合学会神经科专业委员会. 中国急性缺血性脑卒中中西医结合诊治专家共识.

[4] 中国中西医结合杂志. 疏血通注射液治疗急性脑梗死多中心随机对照研究, 2019.