发布于:2024-09-24
杨宁主任医师
南京脑科医院 中医科
何首乌是传统补益类中药,制何首乌主要用于精血亏虚所致的须发早白、头晕眼花、腰膝酸软等证;生何首乌则用于解毒、消痈、润肠通便。何首乌存在明确肝损伤风险,不宜自行长期服用。
1、制何首乌:补肝肾、益精血、乌须发,常用于精血不足引起的早白、脱发、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等虚损表现。
2、生何首乌:解毒、消痈、截疟、润肠通便,用于疮痈、瘰疬、久疟体虚及肠燥便秘。
3、炮制差异:生品与制品功效方向不同,制后补益作用增强,生品通泻与解毒作用更突出。
4、化学成分:含二苯乙烯苷类、蒽醌类、卵磷脂等成分,二苯乙烯苷被视为与补益作用相关的代表性成分之一。
5、药理研究方向:部分实验研究涉及抗氧化、调血脂、神经保护等方向,但多为细胞或动物实验,不能直接等同于人体疗效。
6、肝损伤风险:国家药品监督管理局在2014年发布的药品不良反应信息通报中提示,口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤,超剂量、长期连续用药风险增加。
7、监管通报:国家药品监督管理局2014年通报指出,相关肝损伤病例多与长期或超剂量服用有关,提示需按说明书和医嘱使用。
8、风险人群:有肝病史、饮酒习惯、同时服用其他可能伤肝药物者,风险相对更高。
9、使用原则:何首乌属于药品而非普通食品,健康人群不应将其作为日常保健长期泡水或煲汤服用。
10、误区一:把何首乌当作乌发保健品长期服用。何首乌的功效针对的是中医辨证属精血亏虚者,并非所有白发、脱发都适用。
11、误区二:认为天然药材没有副作用。何首乌已被监管机构明确提示存在肝损伤风险。
12、误区三:生熟不分。生何首乌与制何首乌用途不同,混用可能既无效又增加风险。
何首乌的功效需区分生品与制品,制何首乌偏于补益精血,生何首乌偏于解毒通便,均不宜自行长期服用,使用前应经专业中医辨证并关注肝功能。
不能一概而论。制何首乌可用于中医辨证属精血亏虚的须发早白,但白发原因多样,非该证型者使用无效,且不宜长期自行服用。
何首乌会伤肝吗?是。国家药品监督管理局2014年通报提示,口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤,长期或超剂量服用风险更高,需遵医嘱并监测肝功能。
生何首乌和制何首乌功效一样吗?否。生何首乌偏于解毒、消痈、润肠通便,制何首乌偏于补肝肾、益精血,两者功效方向不同,不可混用。
健康人可以长期用何首乌泡水喝吗?否。何首乌属于药品,健康人群不宜作为日常保健长期泡水或煲汤服用,存在肝损伤风险,应经专业辨证后使用。
本文由杨宁医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期)关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[3] 中华中医药学会. 中药不良反应与合理用药指南. 中国中医药出版社.
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