何首乌的功效与作用是什么

何首乌是传统中药材，制何首乌在规范使用下具有补肝肾、益精血、乌须发等功效；生何首乌则主要用于解毒、消痈、截疟、润肠通便，两者功效不同，不可混用。

何首乌的主要功效与作用

1、补肝肾、益精血：制何首乌常用于肝肾阴虚导致的腰膝酸软、头晕目眩、须发早白等表现。中医理论认为其能滋养肝肾，从而改善因精血不足引起的相关症状。

2、乌须发：制何首乌在传统方剂中常用于须发早白的调理。须发早白在中医学中多与肝肾不足、精血亏虚相关，制何首乌通过补益精血发挥相应作用。

3、润肠通便：生何首乌含有结合型蒽醌类成分，具有一定润肠通便作用，适用于肠燥便秘。制何首乌经炮制后该作用明显减弱。

4、解毒消痈：生何首乌可用于疮痈、瘰疬等外科病症，常与其他清热解毒药配伍使用。

5、截疟：生何首乌在传统医学中用于疟疾的治疗，现代临床已较少单独使用。

6、调节血脂：部分研究提示制何首乌中的二苯乙烯苷类成分可能对血脂代谢有一定影响。根据《中华人民共和国药典》2020年版记载，制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功能。

7、增强免疫：有实验研究显示何首乌多糖可能对免疫功能有一定调节作用，但该结论主要基于基础实验，临床证据尚不充分。

使用注意与风险

何首乌存在明确的肝损伤风险。国家药品监督管理局在2014年发布的药品不良反应信息通报中提示，口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药会增加风险。生何首乌与制何首乌均存在该风险，制何首乌风险相对较低但并非不存在。

使用含何首乌的制剂应遵循以下原则：肝功能不全者不宜使用；用药期间应定期监测肝功能；不宜超剂量、长期服用；出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等症状应立即停药并就医。

总结

制何首乌补益精血，生何首乌解毒通便，功效因炮制方法不同而有明显差异。何首乌存在肝损伤风险，使用需在专业指导下进行，并监测肝功能。

常见问题

不能保证。制何首乌在中医理论中有乌须发功效，但白发成因复杂，包括遗传、年龄、疾病等因素，单用何首乌效果有限，且需辨证使用。

不一样。生何首乌主解毒、消痈、截疟、润肠通便；制何首乌主补肝肾、益精血、乌须发。两者不可互相替代。

是。国家药品监督管理局2014年通报提示口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤，长期或超量服用风险更高，用药期间应监测肝功能。

不建议。何首乌存在肝损伤风险，不宜长期连续服用。如需使用，应在专业指导下确定疗程并定期检查肝功能。

肝功能不全者不宜使用。此外，孕妇、哺乳期女性及儿童应在专业指导下谨慎评估后再决定是否使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）：关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[3] 国家药品监督管理局. 关于修订何首乌及其成方制剂说明书的公告. 2014.

[4] 中华中医药学会. 中成药临床应用指南·内科分册. 中国中医药出版社.