何首乌的功效作用都是什么

何首乌是传统补益类中药，制何首乌具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效，生何首乌则能解毒、消痈、润肠通便。其功效与炮制方式密切相关，使用需经中医辨证，不可自行长期服用。

制何首乌的主要功效

1、补肝肾、益精血：制何首乌味甘、涩，性微温，归肝、肾经，适用于肝肾不足所致的头晕目眩、腰膝酸软、须发早白等证候。中医理论认为，肝藏血、肾藏精，精血同源，制何首乌通过补益肝肾达到充盈精血的目的。

2、乌须发：须发早白在中医辨证中多与肝肾精血亏虚相关。制何首乌作为传统乌发方剂的核心药材，常与熟地黄、枸杞子等配伍使用，针对精血不足型须发早白。

3、强筋骨：肝肾亏虚可致筋骨失养，表现为腰膝无力、肢体麻木。制何首乌补益肝肾，间接起到强健筋骨的作用，常与牛膝、杜仲等配伍。

生何首乌的主要功效

4、解毒消痈：生何首乌性味苦、甘、涩，微温，具有解毒散结、消痈之功，可用于瘰疬疮痈等外科病证，常与夏枯草、浙贝母等配伍。

5、润肠通便：生何首乌含结合型蒽醌类成分，能促进肠道蠕动，适用于精血不足兼肠燥便秘者。经炮制后，结合型蒽醌含量下降，通便作用明显减弱。

使用注意与安全性

6、肝损伤风险：国家药品监督管理局2023年发布的《中药注册管理专门规定》及相关药品说明书修订公告指出，何首乌及其制剂存在肝损伤风险，要求含何首乌的药品在说明书中标注肝损伤警示。生何首乌与制何首乌均有个案报道引起肝损伤，制何首乌风险相对较低，但并非无风险。

7、炮制影响功效：生何首乌与制何首乌功效差异显著。生品偏于解毒通便，制品偏于补益精血。炮制方法通常为黑豆汁拌蒸，炮制时间与辅料比例影响最终成分组成。

8、禁忌人群：肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用。有肝病史者使用前需咨询中医师并监测肝功能。健康人群不宜将何首乌作为保健品长期服用。

9、用法与疗程：临床使用何首乌需由中医师辨证处方，通常入汤剂或丸散剂。连续用药期间应定期检查肝功能，出现乏力、食欲减退、尿黄等症状应立即停药就医。

何首乌分生用与制用，功效各有侧重，均需辨证使用，存在肝损伤风险，不可自行长期服用。

常见问题

部分情况可以。中医认为肝肾精血不足型须发早白，制何首乌配伍其他补益药可能有改善作用，但并非所有白发都适用，需辨证论治。

否。生何首乌偏于解毒、消痈、润肠通便；制何首乌偏于补肝肾、益精血、乌须发。炮制方式不同，功效差异明显。

是。国家药品监督管理局已要求含何首乌药品标注肝损伤警示。生品与制品均有个案报道，肝功能不全者应避免使用。

否。何首乌不宜作为保健品长期服用，存在肝损伤风险。临床使用需中医师辨证处方，并定期监测肝功能。

肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用。有肝病史者需咨询中医师，用药期间监测肝功能。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 中药注册管理专门规定. 2023.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 国家药品监督管理局. 关于修订何首乌及其制剂说明书的公告.