发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
新鲜何首乌不建议直接食用,其含有的蒽醌类衍生物可导致肝损伤,须经规范炮制后方可入药使用。生何首乌与制何首乌功效差异明显,未经炮制的新鲜品毒性风险较高,口服安全性未经证实。
1、功效定位:制何首乌在中医药理论中用于补肝肾、益精血、乌须发,生何首乌则用于解毒、消痈、润肠通便。两者不可混用。
2、肝损伤风险:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,口服何首乌及其制剂存在肝损伤风险,超剂量、长期连续用药会增加风险。
3、炮制要求:何首乌须经黑豆汁拌蒸等规范炮制工艺处理,炮制后蒽醌类成分含量下降,安全性提高。新鲜何首乌未经炮制,不满足药用标准。
4、用法规范:制何首乌入汤剂常用量为6至12克,具体用量由中医师根据体质和病情确定。新鲜何首乌不在此列。
5、高危人群:肝功能不全者、有肝病史者、孕妇及哺乳期女性应避免使用何首乌及其制品。
6、监测要求:使用含何首乌制剂期间,应定期检测肝功能。出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等症状须立即停药并就医。
7、证据参考:2019年发布的《何首乌安全用药指南》指出,何首乌肝损伤与个体易感性和用药方式相关,建议在医师指导下使用,避免自行采挖鲜品服用。
新鲜何首乌不具备直接食用的安全条件。民间流传的泡酒、炖汤等用法缺乏安全性验证,且酒精可能加重肝脏负担。如需使用何首乌,应购买经规范炮制的饮片,并在中医师指导下辨证使用。自行采挖或购买鲜品服用,可能造成不可逆的肝损害。
制何首乌在辨证准确、剂量合理、疗程可控的前提下,可由中医师处方使用;新鲜何首乌在任何情况下均不建议自行服用。
否。新鲜何首乌未经炮制,蒽醌类成分含量高,直接煮水饮用可显著增加肝损伤风险,不建议任何形式的自行服用。
制何首乌和生何首乌有什么区别?制何首乌经黑豆汁拌蒸炮制,用于补肝肾、益精血;生何首乌未经炮制,用于解毒、消痈、润肠通便。两者功效不同,不可互相替代。
何首乌真的会导致肝损伤吗?是。国家药品监督管理局2014年通报明确指出口服何首乌及其制剂存在肝损伤风险,超剂量和长期用药风险更高,需在医师指导下使用并监测肝功能。
哪些人不能使用何首乌?肝功能不全者、有肝病史者、孕妇及哺乳期女性应避免使用。其他人群如需使用,应由中医师辨证后处方,不可自行长期服用。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局.《药品不良反应信息通报》第61期.2014
[2] 中华中医药学会.《何首乌安全用药指南》.2019
[3] 国家药典委员会.《中华人民共和国药典》.中国医药科技出版社
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