何首乌的功效与作用及食用方法

何首乌是传统补益类中药，主要功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，生品与制品作用不同，制品常用于精血亏虚，生品用于解毒消痈、润肠通便。食用须经规范炮制，且不宜长期大量服用，肝功能不全者应避免使用。

1、传统功效定位：何首乌分为生何首乌与制何首乌。制何首乌偏于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨；生何首乌偏于解毒、消痈、截疟、润肠通便。两者不可混用，炮制方式决定用途方向。

2、现代研究关注点：何首乌含二苯乙烯苷类、蒽醌类等成分，现代研究涉及其对血脂、氧化应激等指标的影响。但相关研究多为小样本或实验研究，不能替代临床治疗，也不支持自行用于疾病治疗。

3、食用方法的基本前提：何首乌入药或食用必须使用经规范炮制的制何首乌，生品不作日常食用。常见形式为煎汤、入丸散、炖汤配料，具体用量与配伍须由中医师根据体质和病情确定，不自行长期服用。

4、需要重视的安全风险：国家药品监督管理局在2014年发布的药品不良反应信息通报中提示，口服何首乌及其制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药风险增加。存在肝病史、肝功能异常者，以及同时服用其他可能伤肝药物者，风险更高。

5、不宜人群与情形：孕妇、哺乳期女性、儿童、肝功能不全者不宜自行服用。正在服用抗凝药、降糖药、降脂药等人群，需先咨询医师或药师，避免相互作用。出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤发黄等症状，应立即停用并就医。

6、用量与疗程控制：何首乌不属于普通食品，不宜作为日常保健长期食用。临床使用应遵循辨证论治和中病即止原则，疗程中定期监测肝功能。用于乌发、补虚等目的时，也需明确是否适合自身体质。

7、常见食用搭配思路：在中医师指导下，制何首乌可与枸杞子、黑芝麻、熟地黄等配伍，用于精血不足相关表现；与当归、白芍等配伍用于血虚相关表现。搭配并非固定模板，需随证调整。

8、证据与数据来源：国家药品监督管理局2014年发布的《药品不良反应信息通报》明确提示何首乌肝损伤风险；《中华人民共和国药典》2020年版收载何首乌与制何首乌，规定其性味归经与功能主治。两者共同构成使用依据。

何首乌的功效集中在补益与解毒两个方向，制何首乌用于补益，生何首乌用于解毒通便，食用前须炮制并评估肝功能，不宜长期自行服用。

常见问题

中医理论认为制何首乌可用于须发早白属精血不足者，但并非所有白发都适用，需辨证后使用，且不能替代病因治疗。

否。何首乌不是普通食品，长期每日服用可能增加肝损伤风险，应经中医师评估后按疗程使用。

生何首乌偏解毒、消痈、润肠通便；制何首乌偏补肝肾、益精血、乌须发，两者用途不同，不可互相替代。

是。使用含何首乌制剂期间应关注肝功能，尤其长期或联合用药者，出现不适需及时就医检查。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社, 2020.

[3] 国家中医药管理局. 中医基础理论相关科普资料.

[4] 中国药学会. 中药安全用药科普资料.