发布于:2020-10-10
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
何首乌泡酒不具备确切的保健功效,且存在明确肝损伤风险,不建议自行泡制或饮用。何首乌的肝毒性在国内外已有充分报告,制何首乌相对生何首乌毒性降低,但仍有肝损伤风险,酒精会进一步加重肝脏负担。
1、肝损伤风险:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中明确提示,口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤,超剂量、长期连续用药会增加风险。该通报要求相关制剂在说明书中增加肝损伤警示。
2、成分与炮制差异:生何首乌与制何首乌的化学成分不同。传统炮制可降低部分蒽醌类成分含量,从而减轻毒性,但并不能完全消除肝损伤风险。不同来源、不同炮制方法的何首乌,成分含量差异较大,自行泡酒无法控制剂量。
3、酒精的叠加作用:乙醇本身需经肝脏代谢,长期饮酒可导致酒精性肝病。何首乌与酒精同时摄入,肝脏需同时处理两种潜在肝毒性因素,风险叠加。
4、功效证据不足:何首乌在传统医学中用于解毒、消痈、润肠通便等,制何首乌用于补肝肾、益精血。但这些用途基于传统理论,缺乏高质量临床研究证实其泡酒后的功效。世界卫生组织国际癌症研究机构将含蒽醌类成分的某些植物列入致癌性评估,但何首乌本身未被列为致癌物,此处不作延伸。
5、第一手案例:某三甲医院肝病科曾报告一例患者,因每日饮用何首乌泡酒约50毫升,持续两个月后出现乏力、食欲减退、尿色加深,实验室检查显示丙氨酸氨基转移酶升至正常上限的10倍以上,排除病毒性肝炎等其他病因后,诊断为药物性肝损伤,停用何首乌泡酒后肝功能逐渐恢复。该案例提示,即使饮用时间不长,仍可能出现明显肝损伤。
6、适用条件区分:病情稳定者若因其他疾病正在服用经医生评估的含制何首乌中成药,需按说明书或医嘱短期使用,并定期监测肝功能;调整用药期间或出现乏力、黄疸等症状时,需立即停用并就医。自行泡酒饮用不属于上述可控条件。
7、操作建议:如已饮用何首乌泡酒,应立即停止。停止后若出现乏力、恶心、尿黄、皮肤发黄,需尽快到肝病科或消化科就诊,检查肝功能。就诊时需告知医生饮用何首乌泡酒的具体时间、每日量及持续天数。
何首乌泡酒既无可靠功效,又存在肝损伤风险,酒精还会加重这一风险。停止饮用并监测肝功能是处理已饮用情况的关键步骤。
否。何首乌泡酒没有可靠证据支持乌发功效,且肝损伤风险明确,不建议为乌发目的饮用。
制何首乌泡酒是否比生何首乌安全?是。制何首乌毒性低于生何首乌,但仍有肝损伤风险,酒精会加重肝脏负担,仍不建议自行泡酒。
喝何首乌泡酒多久会出现肝损伤?无固定时间。案例中持续饮用两个月即出现肝损伤,个体差异大,短则数周,长则数月,无法预测。
停用何首乌泡酒后肝损伤能恢复吗?多数药物性肝损伤在停用可疑药物后可恢复,但需及时就医评估。若已出现黄疸或凝血异常,恢复可能延迟。
何首乌泡酒能润肠通便吗?否。何首乌传统用于润肠通便,但泡酒后的功效未经临床验证,且酒精与何首乌均可能损伤肝脏。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社.
[3] 中华医学会肝病学分会. 药物性肝损伤诊治指南. 中华肝脏病杂志.
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