首乌的作用与功效及食用方法

何首乌作为传统中药材，在中医理论中具有补肝肾、益精血、乌须发的功效，其炮制后的制何首乌可用于精血亏虚所致的头晕眼花、须发早白等症，生何首乌则多用于解毒消痈、润肠通便。何首乌须经规范炮制后使用，且不宜长期大量服用。

1、炮制差异决定用途：生何首乌与制何首乌功效不同。生品含结合型蒽醌类成分，主要发挥解毒、消痈、润肠通便作用；经黑豆汁拌蒸炮制后，结合型蒽醌含量下降，游离型蒽醌及二苯乙烯苷类成分比例改变，补益作用增强，用于精血不足诸证。中国药典2020年版一部将生何首乌与制何首乌分列收载，明确二者功能主治有别。

2、传统功效的文献依据：制何首乌在《本草纲目》等典籍中记载可“益血气、黑髭鬓、悦颜色”。现代药理学研究提示其提取物中二苯乙烯苷具有抗氧化活性，但此类研究多为基础实验，尚不能直接等同于人体临床疗效。

3、食用方法以药膳为主：制何首乌可入汤剂或药膳，常见方式包括与黑豆、枸杞、红枣同炖，或与粳米煮粥。药典推荐制何首乌日用量为6至12克。生何首乌因刺激性较强，不适宜自行食用。

4、肝损伤风险须重视：国家药品监督管理局2023年发布的公告要求含何首乌制剂说明书修订，增加肝损伤警示。一项发表于《中国药物警戒》2019年的回顾性分析显示，在收集的何首乌相关肝损伤病例中，部分与超剂量、长期服用或个体易感性有关。肝功能不全者、有肝病史者应避免使用。

5、食用周期需控制：即使使用制何首乌，也不建议连续服用超过数月。服用期间如出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等表现，应立即停用并就医检查肝功能。

何首乌的功效建立在炮制规范和辨证使用基础上，生品与制品不可混用，食用需在中医师指导下进行，并定期监测肝功能。将其视为普通保健食材长期服用存在风险。

常见问题

否。生何首乌含蒽醌类成分，泡水难以控制剂量，且存在肝损伤风险，不建议自行泡水饮用。

制何首乌偏补肝肾益精血，生何首乌偏解毒通便，二者药典分列，用途不同，不可互相替代。

无统一时限。建议在中医师指导下短期使用，连续服用不宜超过数月，并定期检查肝功能。

肝功能不全者、有肝病史者、孕妇及哺乳期人群应避免使用，其他人也需辨证后遵医嘱服用。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部.北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 国家药品监督管理局.关于修订何首乌及其制剂说明书的公告.2023.

[3] 中国药学会.中国药物警戒,2019,16(3):何首乌相关肝损伤回顾性分析.

[4] 李时珍.本草纲目.北京:人民卫生出版社,校点本.