服用何首乌有哪些药用价值

何首乌的药用价值主要围绕补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨等方面，在中医临床中用于精血亏虚所致的须发早白、头晕眼花、腰膝酸软等证候。生何首乌与制何首乌功效不同，使用前需明确炮制品种。

何首乌的传统药用价值

1、补益精血：制何首乌味甘涩、性微温，归肝、肾经，传统用于精血亏虚引起的头晕目眩、面色萎黄、失眠健忘、须发早白。中医理论认为发为血之余、肾其华在发，精血充盈则毛发得以濡养。

2、强筋健骨：制何首乌用于肝肾不足所致的腰膝酸软、肢体麻木、筋骨无力。常与牛膝、菟丝子、枸杞子等配伍使用，以增强补肝肾、强筋骨的作用。

3、截疟解毒：生何首乌性平，归肝、心、大肠经，传统用于疟疾日久、痈疽疮疡、瘰疬结核等。生品与制品在药性上存在明确差异，不可混用。

4、润肠通便：生何首乌含有结合型蒽醌类成分，具有润肠通便作用，可用于血虚肠燥便秘。制何首乌经炮制后结合型蒽醌含量下降，通便作用明显减弱。

5、现代研究关注点：何首乌含有二苯乙烯苷类、蒽醌类、黄酮类等成分。中国药典2020年版将何首乌和制何首乌分列为两个独立药材标准，明确区分了生品与制品的功能主治。药典规定制何首乌用量为6至12克。

需要警惕的安全性问题

国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中曾提示何首乌及其制剂存在肝损伤风险。该通报指出，口服何首乌及其制剂可能导致肝生化指标异常，长期或超剂量使用风险增加。肝功能不全者、有肝病史者应避免使用；一般人群使用期间应定期监测肝功能。制何首乌相对生何首乌肝损伤报道较少，但并非无风险。

何首乌的药用价值集中在补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，生品与制品功效不同，使用需辨证且关注肝功能监测。

常见问题

否。何首乌传统用于精血亏虚所致的须发早白，并非所有脱发类型均适用。脱发病因复杂，需明确诊断后针对性处理，不宜自行使用何首乌。

是。两者药性和功效不同。制何首乌偏于补肝肾、益精血；生何首乌偏于截疟解毒、润肠通便。中国药典将两者分列为独立标准，不可混用。

是。国家药品监督管理局2014年通报提示口服何首乌及其制剂存在肝损伤风险。肝功能不全者应避免使用，一般人群使用期间建议监测肝功能。

否。何首乌不宜长期连续服用。有肝病史或肝功能异常者应避免使用；确需使用者应在医师指导下短期应用，并定期复查肝功能。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社.

[2] 国家药品监督管理局.药品不良反应信息通报——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险.2014.

[3] 高学敏.中药学.中国中医药出版社.