何首乌的功效是什么

何首乌是传统补益类中药，核心功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，并可用于改善精血亏虚所致的头晕目眩、腰膝酸软、须发早白等问题。生品与炮制品功效侧重不同，制何首乌偏补益，生何首乌偏解毒、截疟、润肠通便。

制何首乌与生何首乌的功效差异

1、制何首乌：以补肝肾、益精血为主，常用于精血亏虚引起的须发早白、头晕眼花、腰膝酸软、肢体麻木等状态。经黑豆汁拌蒸炮制后，补益作用增强，刺激性相对降低。

2、生何首乌：以解毒、消痈、截疟、润肠通便为主，常用于瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘等状态。生品未经过充分炮制，蒽醌类成分含量相对较高，使用范围与制何首乌不同。

3、乌须发作用：传统认为何首乌能改善须发早白，其机制与补益精血相关。须发早白成因复杂，涉及遗传、营养、精神压力等多种因素，单用何首乌并非适用于所有类型。

4、强筋骨作用：通过补益肝肾，间接改善因肝肾不足导致的腰膝酸软、筋骨无力。此类状态多见于中老年群体或久病体虚者，需结合整体辨证。

5、润肠通便作用：生何首乌含结合型蒽醌类成分，可促进肠道蠕动，用于肠燥便秘。制何首乌该作用明显减弱，补益为主。

使用注意与安全性

何首乌存在明确的肝损伤风险。国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药会增加风险。肝功能不全者、有肝病史者应避免使用；健康人群使用期间需监测肝功能，出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等情况应立即停用并就医。

制何首乌与生何首乌不可混用。补益目的应选用制何首乌，且需在中医师辨证指导下使用，不宜自行长期泡水或炖汤服用。何首乌不宜与肝毒性药物同用，避免加重肝脏负担。

何首乌的功效围绕补益与解毒两类展开，制何首乌补肝肾、益精血，生何首乌解毒、通便，二者用途不同。使用前需明确炮制规格，并重视肝功能监测，不宜自行长期服用。

常见问题

否。何首乌对精血亏虚型须发早白可能有一定改善作用，但白发成因多样，遗传、年龄、营养等因素导致的白发单用何首乌难以逆转。

否。制何首乌偏补肝肾、益精血，生何首乌偏解毒、润肠通便，二者功效侧重不同，不可互相代替，需按用途选择。

否。何首乌存在肝损伤风险，长期连续服用可能增加不良反应概率，健康人群也不宜自行长期泡水饮用，需在医师指导下使用。

否。肝功能不全或有肝病史者应避免使用何首乌，因其可能引起肝损伤，此类人群使用风险更高。

是。何首乌属于中药，需根据体质和证型判断是否适用，建议在中医师指导下使用，不宜自行盲目服用。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社，2020.

[3] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社，2017.