何首乌的功效有哪些呢

何首乌是传统补益类中药，核心功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，但生品与制品功效不同，且存在明确肝损伤风险，须在中医师指导下辨证使用，不可自行长期服用。

何首乌的传统功效分类

1、补肝肾、益精血：制何首乌用于肝肾阴虚、精血不足所致的头晕目眩、腰膝酸软、须发早白等证，常与当归、枸杞子等配伍应用。

2、乌须发：中医理论认为发为血之余，精血充盈则毛发得养，制何首乌在七宝美髯丹等经典方剂中作为主药，用于须发早白的辅助调理。

3、强筋骨：针对肝肾不足引起的筋骨无力、肢体麻木，制何首乌可通过补益肝肾间接发挥强健筋骨的作用。

4、解毒消痈：生何首乌具有解毒、消痈、截疟、润肠通便的功效，用于疮痈、瘰疬、肠燥便秘等，与制何首乌用途截然不同。

5、药理研究提示：何首乌含二苯乙烯苷、蒽醌类等成分，现代药理学研究关注其在调节血脂、抗氧化等方面的作用，但这些研究多为实验阶段，不能直接等同于临床疗效。

必须重视的安全性问题

何首乌的肝损伤风险已有明确官方通报。国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中，专门提示何首乌及其制剂存在肝损伤风险，要求含何首乌的保健食品标注“肝功能不全者禁用”等警示语。该通报指出，超剂量、长期连续用药以及生品使用是主要风险因素。制何首乌虽经炮制减毒，仍不能完全消除肝损伤可能。

• 生何首乌与制何首乌不可混用：生品偏于解毒通便，制品偏于补益精血，炮制方法不同则功效与毒性差异显著。
• 肝功能不全者禁用：既往有肝病史、肝功能异常者不应使用含何首乌的制剂。
• 避免长期大量服用：连续用药时间过长、剂量过大均增加肝损伤风险。
• 出现不适应立即停药就医：服药期间如出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染，须停药并检查肝功能。

何首乌分生用与制用，功效各有侧重，补益作用以制何首乌为主，但肝损伤风险客观存在，辨证使用与肝功能监测缺一不可。

常见问题

不能保证。中医认为制何首乌对精血不足型须发早白有辅助调理作用，但白发成因复杂，遗传、年龄等因素无法通过单味药逆转。

否。生何首乌主要用于解毒消痈、润肠通便；制何首乌偏于补肝肾、益精血，两者功效与安全性均不同，不可互换。

否。国家药品监督管理局2014年通报明确提示何首乌存在肝损伤风险，长期泡服会增加风险，须在中医师指导下限定疗程使用。

是。服药前应确认肝功能正常，服药期间如出现乏力、尿黄、食欲减退等症状，应立即停药并检测肝功能。

肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿不宜使用；有肝病史者应避免服用含何首乌的制剂。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局.《药品不良反应信息通报》——关注何首乌及其制剂引起的肝损伤风险.2014

[2] 国家药典委员会.《中华人民共和国药典》.中国医药科技出版社

[3] 高学敏.《中药学》.中国中医药出版社