何首乌有什么功效

何首乌是传统补益类中药，核心功效为补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨，生用与制用功效方向不同。制何首乌偏于补益精血，生何首乌偏于解毒、截疟、润肠通便。何首乌存在明确肝损伤风险，不宜自行长期服用。

制何首乌与生何首乌的功效差异

1、制何首乌：经黑豆汁拌蒸炮制后，寒性减弱，补益作用增强，常用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下等精血亏虚证候。

2、生何首乌：未经炮制或炮制程度轻，偏于清热解毒、截疟、润肠通便，常用于瘰疬疮痈、风疹瘙痒、肠燥便秘等。

3、用法区别：补益目的多用制何首乌，且需在中医师辨证后配伍使用；生何首乌多入复方用于特定病证，不宜作为日常保健长期泡水饮用。

4、成分基础：何首乌含二苯乙烯苷类、蒽醌类等成分，二苯乙烯苷被认为与补益作用相关，蒽醌类与润肠通便相关；炮制可改变成分比例，从而改变药效倾向。

何首乌肝损伤风险与监管情况

5、风险数据：国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，且风险与剂量、疗程、个体差异相关。该通报明确要求相关药品说明书增加肝损伤警示。

6、高风险情形：超剂量服用、长期连续服用、生品服用、与其他有肝毒性药物联用、既往有肝病史者，发生肝损伤的风险相对更高。

7、监测要求：服用含何首乌制剂期间，若出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤或巩膜黄染，应立即停药并就医检查肝功能；肝功能异常者不宜自行服用。

8、权威引用：《中华人民共和国药典》2020年版将何首乌与制何首乌分列收载，明确两者功能主治不同，制何首乌标注“肝肾功能不全者慎用”。

常见使用误区

9、误区一：将何首乌视为乌发保健食品长期泡水饮用。何首乌属于药品，不是普通食品，未经辨证长期使用可能带来肝损伤风险。

10、误区二：认为制何首乌绝对安全。制何首乌同样存在肝损伤报道，只是风险相对生品可能降低，并非无害。

11、误区三：自行加大剂量以求速效。剂量增加并不等于补益效果增强，反而可能提高不良反应发生率。

12、误区四：忽视配伍与体质差异。中医使用何首乌强调辨证论治，湿热体质、脾胃虚弱者用法不同，需由中医师判断。

何首乌分制用与生用，功效方向不同，补益须辨证且警惕肝损伤。服用期间定期检查肝功能，出现不适立即停药就医。

常见问题

否，何首乌不能保证治疗白发。中医用于须发早白限于精血亏虚证型，需辨证使用，且白发成因复杂，单味药效果有限。

否，不建议长期泡水饮用。制何首乌仍属药品，存在肝损伤风险，长期服用需中医师评估并监测肝功能。

是，国家药品监督管理局2014年通报提示口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，说明书需增加相关警示。

否，两者功效不同。制何首乌偏补肝肾益精血，生何首乌偏解毒截疟润肠通便，药典分列收载。

应立即停药并就医检查肝功能。尿黄伴乏力、食欲减退、皮肤黄染提示可能肝损伤，需尽快处理。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社

[3] 国家药品监督管理局. 何首乌及其成方制剂说明书修订要求. 2014