怎么治疗难治性癫痫

2024-09-29
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:难治性癫痫的治疗需要结合药物、手术和其他辅助治疗方法。以下是具体治疗方式:

1.药物治疗:

约30%的癫痫患者对传统抗癫痫药物反应不佳,需尝试新一代抗癫痫药物。

可能需要使用多种药物联合治疗,以达到最佳控制效果。

2.外科手术:

对于药物无效且病灶明确的患者,可以考虑外科手术切除癫痫灶。

研究显示,手术后约60-80%的患者可以显著减少发作次数或完全停止发作。

3.迷走神经刺激(VNS):

VNS是一种植入设备,通过电刺激迷走神经来减少癫痫发作频率。

有数据显示,长期使用VNS可以使50%以上的患者发作次数减少至少50%。

4.生酮饮食:

高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食被证实对部分难治性癫痫患者有效。

约三分之一的患者在严格遵守生酮饮食后发作次数显著减少。

5.深部脑刺激(DBS):

DBS通过在大脑特定区域植入电极,利用电刺激来控制癫痫发作。

临床数据显示,这种方法可使部分患者的癫痫发作减少50%以上。

难治性癫痫需要个体化治疗方案,应在专业医生指导下选择适当的治疗方法。治疗过程中要密切监测病情变化,并根据需要调整治疗策略。

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