胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.药物治疗:
约30%的癫痫患者对传统抗癫痫药物反应不佳,需尝试新一代抗癫痫药物。
可能需要使用多种药物联合治疗,以达到最佳控制效果。
2.外科手术:
对于药物无效且病灶明确的患者,可以考虑外科手术切除癫痫灶。
研究显示,手术后约60-80%的患者可以显著减少发作次数或完全停止发作。
3.迷走神经刺激(VNS):
VNS是一种植入设备,通过电刺激迷走神经来减少癫痫发作频率。
有数据显示,长期使用VNS可以使50%以上的患者发作次数减少至少50%。
4.生酮饮食:
高脂肪、低碳水化合物的生酮饮食被证实对部分难治性癫痫患者有效。
约三分之一的患者在严格遵守生酮饮食后发作次数显著减少。
5.深部脑刺激(DBS):
DBS通过在大脑特定区域植入电极,利用电刺激来控制癫痫发作。
临床数据显示,这种方法可使部分患者的癫痫发作减少50%以上。
难治性癫痫需要个体化治疗方案,应在专业医生指导下选择适当的治疗方法。治疗过程中要密切监测病情变化,并根据需要调整治疗策略。