何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心脏疾病:
冠心病:冠状动脉狭窄或堵塞导致的心肌缺血,会引起胸部中央或左侧的压榨性疼痛,常伴随发作性的呼吸困难、出汗。
心肌梗死:心脏血流突然中断引起的剧烈胸痛,可放射至肩膀、手臂、颈部或下巴,伴有恶心、呕吐。
心包炎:心包膜炎症引起的胸部锐痛,深呼吸、咳嗽或吞咽时加重。
2.胃肠问题:
胃食管反流病(GERD):胃酸反流到食管,引起烧灼感和胸部疼痛,进餐后或躺下时症状加重。
食管痉挛:食管肌肉的异常收缩,导致胸部剧烈疼痛,类似心绞痛,但通常与进食有关。
3.肌肉骨骼疾病:
肋软骨炎:肋骨与胸骨连接处的炎症,胸部局部疼痛,按压时加重。
肌肉拉伤:由于过度运动或不当姿势导致的胸部肌肉疼痛,活动时明显。
4.心理因素:
焦虑和恐慌症:强烈情绪波动引起的胸部紧张和疼痛,可能伴有心悸、出汗、头晕等症状。
胸上部痛可能由多种原因引起,需要综合考虑症状的性质、持续时间、诱发因素和伴随症状。若出现剧烈胸痛,应及时就医,以明确诊断并进行相应治疗。