张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.解除梗阻:
如果梗阻位于输尿管上段或肾盂,可考虑肾造瘘术通过在肾脏内放置引流管来减轻压力,恢复尿液流出。
对于中段输尿管梗阻,可以选择输尿管镜下碎石术,通过内镜手术将结石碎解排出。
下段输尿管梗阻则可以行输尿管膀胱再植术,将输尿管重新连接至膀胱以恢复尿流。
2.恢复肾脏功能:
在解除梗阻后,需评估肾功能恢复情况,定期检测血肌酐、尿素氮等指标。
若存在明显肾损害,通过药物和饮食控制维持肾功能,并根据具体情况进行后续治疗。
3.预防并发症:
手术过程中严格无菌操作,预防感染。
术后定期检查,以防复发性梗阻或其他并发症,如尿瘘、狭窄。
及时、准确的手术干预对于双侧上尿路梗阻的患者至关重要,有助于恢复肾功能并减少长期并发症。