发布于:2021-04-02
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
肠道有益菌群可通过摄入特定膳食成分与调整生活方式实现补充。
肠道有益菌群的补充并非仅依赖单一手段,而是通过为已有菌群提供养料、直接摄入特定微生物以及改善其生存环境三者协同实现。对于健康人群,优先通过饮食调整即可获得改善;当存在明确菌群紊乱相关症状时,需在医生指导下选择相应制剂。
1、膳食纤维作为益生元:每日摄入25至30克膳食纤维可促进双歧杆菌与乳酸杆菌增殖。全谷物、豆类、燕麦、洋葱、大蒜及香蕉均为常见来源。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25至30克,但实际调查显示多数居民摄入不足15克。
2、发酵食品直接补充:无糖酸奶、开菲尔、泡菜、纳豆等发酵食品含活性乳酸菌。需注意选择冷藏保存、未经过巴氏杀菌的产品,常温酸奶因热处理已无活菌。
3、益生元与益生菌组合:低聚果糖、低聚半乳糖、菊粉等益生元可选择性刺激有益菌生长。每日补充3至8克低聚果糖,连续4周,可使粪便中双歧杆菌数量提升约1个数量级,该数据来源于一项发表于《中国微生态学杂志》2021年的随机对照试验。
4、生活方式调整:每周进行150分钟中等强度有氧运动,可增加肠道菌群多样性。睡眠不足会降低拟杆菌门与厚壁菌门比值,建议每日保持7至8小时睡眠。
5、避免破坏因素:长期高脂高糖饮食、不必要的抗生素使用、过量酒精摄入均会抑制有益菌。若需使用抗生素,应在医生指导下同步补充益生菌,间隔2小时以上服用。
6、个体化补充策略:健康人群优先通过饮食调整,持续8至12周可见粪便菌群结构改善。存在腹胀、腹泻、便秘等菌群紊乱相关表现者,需经医生评估后选择特定菌株制剂,不同菌株对应不同健康目标,不可随意替换。
肠道菌群组成受饮食、运动、睡眠及药物等多因素影响,补充有益菌需以持续摄入膳食纤维与发酵食品为基础,必要时在医生指导下使用特定菌株制剂。盲目补充单一菌种难以实现长期定植,维持菌群多样性的核心在于整体生活方式的优化。
能,但需选择冷藏保存、未经巴氏杀菌的含活菌酸奶。常温酸奶因热处理无活菌,仅能提供蛋白质与钙,无法补充有益菌。
益生元与益生菌需要同时补充吗?是,两者协同效果优于单独使用。益生元为益生菌提供养料,可提高其在肠道内的存活与定植效率,常见组合为低聚果糖加乳双歧杆菌。
抗生素使用期间可以补充肠道有益菌吗?是,但需与抗生素间隔2小时以上服用。抗生素会同时杀灭有益菌与致病菌,补充益生菌有助于降低抗生素相关腹泻的发生风险。
健康人群需要额外服用益生菌制剂吗?否,健康人群优先通过饮食调整即可。每日摄入足量膳食纤维与发酵食品,持续8至12周可改善菌群结构,无需常规使用制剂。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华预防医学会微生态学分会. 中国微生态学杂志, 2021, 33(4): 401-406.
[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 益生菌类保健食品申报与审评规定(2020年修订).
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