什么叫阴囊

阴囊是位于阴茎根部下方、由皮肤和肉膜构成的囊状结构，内含睾丸、附睾及精索末端，主要功能是保护睾丸并通过调节温度维持精子生成的适宜环境。

阴囊的基本解剖与功能

1、位置与形态：阴囊位于耻骨联合下方、阴茎根部后方，呈囊袋状下垂，左右各一，中间由阴囊中隔分隔为两个腔室。

2、层次结构：阴囊壁由外向内依次为皮肤、肉膜、精索外筋膜、提睾肌筋膜、精索内筋膜及睾丸鞘膜，共六层结构。

3、核心内容物：每侧阴囊腔内包含一枚睾丸、一条附睾以及精索的末端部分，睾丸借精索悬吊于阴囊内。

4、温度调节机制：阴囊皮肤富含汗腺且位置突出，肉膜和提睾肌可随环境温度收缩或舒张，使阴囊内温度比腹腔低约2至3摄氏度，这一温差是精子正常发生的必要条件。

5、临床意义：阴囊是多种疾病的观察窗口，如鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转及附睾炎均可通过阴囊外观和触诊初步识别。

阴囊相关常见问题

• 阴囊大小与年龄：婴幼儿期阴囊较小且紧贴身体，青春期后随睾丸发育逐渐增大下垂，老年期因肌肉张力下降可能进一步松弛。
• 阴囊皮肤变化：正常阴囊皮肤颜色较深、有皱褶，若出现红肿、破溃、异常隆起或持续疼痛，需及时就诊泌尿外科或男科。
• 阴囊内肿块鉴别：睾丸肿瘤多表现为无痛性实性肿块，鞘膜积液多为囊性透光，附睾炎常伴红肿热痛，精索静脉曲张触诊呈蚯蚓团状。

需要关注的情况

阴囊内容物对温度、压力和血供变化敏感。睾丸扭转属于泌尿外科急症，若突发一侧阴囊剧痛并伴恶心呕吐，应在6小时内就医，超过此时限睾丸存活率明显下降。日常避免长时间高温环境，如频繁热水浴或久坐，有助于维持阴囊温度调节功能。

常见问题

否。正常男性阴囊内应有左右各一枚睾丸，若仅触及一枚，可能为隐睾、睾丸缺如或异位睾丸，需通过超声和激素检查明确。

否，多数生理性潮湿无需治疗。若伴随瘙痒、皮疹或异味，可能为阴囊湿疹或真菌感染，需皮肤科就诊。

可能为鞘膜积液、腹股沟疝或睾丸扭转。若伴剧痛需急诊排除扭转，若为无痛性肿大需超声鉴别积液与肿瘤。

是。阴囊温度持续升高可抑制精子生成，长期高温作业、频繁桑拿或紧身内裤可能降低精液质量。

多数为毛囊炎或皮脂腺囊肿，保持清洁可自愈。若疙瘩增大、破溃或成簇出现，需排除传染性软疣或尖锐湿疣。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 陈孝平, 汪建平. 外科学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 男性生殖健康科普知识要点. 2021.