腰穿脑脊液漏的临床表现

2024-10-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腰椎穿刺后脑脊液漏的主要临床表现包括头痛、恶心呕吐、颈部僵硬和脑膜炎症状。其发生与多种因素相关,以下是详细说明:

1.头痛:腰椎穿刺后最常见的症状之一是头痛,约有32%至50%的患者在术后出现头痛,这类头痛通常为位置性头痛,即在起立或坐立时加重,而在平卧时缓解。

2.恶心呕吐:由于脑脊液的丢失导致颅内压降低,可引发恶心和呕吐症状,严重者甚至可能影响进食和日常生活。

3.颈部僵硬:部分患者可能会感到颈部僵硬,这主要是由于脑脊液外流造成的脑膜牵拉效应所致。

4.脑膜炎症状:若脑脊液漏伴随感染风险,还可能出现发热、意识障碍等脑膜炎症状。这些症状提示需要立即就医,进行相应的治疗和干预。

腰椎穿刺后脑脊液漏常见于穿刺手术后数小时到数天内发生,应根据具体症状及早识别并进行处理。

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