鼻炎发作需要注意哪些

鼻炎发作时需重点减少鼻腔刺激、保持鼻腔湿润并规范控制症状，若出现持续高热、脓性鼻涕超过10天或呼吸费力，应及时就医排查并发症。

鼻炎发作期的核心注意要点

1、避开过敏原与刺激物：尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气、烟草烟雾是常见诱发因素。发作期应关闭门窗、使用空气净化设备，外出佩戴贴合面部的口罩，回家后更换外衣并清洗面部与鼻腔。

2、保持鼻腔湿润：干燥空气会加重黏膜充血。室内相对湿度维持在40%至60%，可使用生理盐水冲洗鼻腔，每日1至2次；冲洗液需使用无菌水或煮沸后冷却的水配制，避免直接用自来水。

3、规范使用控制药物：过敏性鼻炎可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素或口服抗组胺药，连续用药需按疗程执行，症状缓解后不可自行骤停。减充血剂类滴鼻剂连续使用不宜超过7天，超期可能引起药物性鼻炎。

4、调整体位与作息：夜间鼻塞加重者可将床头抬高15至20厘米，减少鼻腔静脉淤血。保证每日7至8小时睡眠，避免熬夜与过度疲劳，因睡眠不足会降低黏膜免疫防御能力。

5、饮食与运动管理：发作期减少摄入酒精、辛辣食物，此类物质可扩张血管加重鼻塞。病情稳定者可进行中等强度有氧运动，每周150分钟；急性加重期应暂停剧烈运动。

6、识别需就医的信号：出现单侧持续鼻塞伴血性鼻涕、面部胀痛加重、嗅觉明显减退、发热超过38.5摄氏度，或儿童出现张口呼吸、睡眠打鼾憋气，需到耳鼻喉科就诊。

中国变应性鼻炎诊断和治疗指南指出，过敏性鼻炎患病率在中国大陆地区约为百分之十至百分之二十五，且呈上升趋势。该指南强调回避过敏原与规范化药物治疗同等重要，单纯依赖一种手段难以达到稳定控制。

鼻腔冲洗的操作步骤为：先洗净双手，将生理盐水加温至37摄氏度左右，身体前倾约30度，头偏向一侧，冲洗器口对准上方鼻孔，让水流从对侧鼻孔流出，两侧交替进行，冲洗后轻轻擤鼻，避免用力过猛。

鼻炎发作期管理的核心是减少刺激、维持湿润、按疗程用药，出现危险信号及时就诊，避免长期自行使用减充血剂。

常见问题

否。发作期鼻腔黏膜充血明显，泳池中的氯及不洁水质可能加重刺激，建议症状稳定后再游泳，并佩戴鼻夹。

通常每日1至2次。分泌物多或粉尘暴露后可增加至3次，但需使用无菌水配制，动作轻柔，避免损伤黏膜。

否。用力擤鼻会使分泌物逆流进入咽鼓管，可能引发中耳炎，应单侧轻柔擤鼻，或先用生理盐水冲洗软化后再清理。

部分需要。发作期应减少酒精与辛辣食物摄入，因其可扩张血管加重鼻塞；若明确对某种食物过敏，则需严格回避该食物。

否。儿童鼻腔更窄，用药种类与剂量需由医生评估，出现张口呼吸、打鼾憋气应尽早就诊，不可直接套用成人方案。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组. 变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022年，修订版）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 鼻炎相关健康教育核心信息. 中国健康教育中心