发布于:2021-04-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
巴戟天与杜仲合用,在中医理论中主要用于补肝肾、强筋骨,适用于肝肾不足所致的腰膝酸软、下肢无力等表现。两药均属补益类中药,常配伍应用于筋骨痿软相关证候的调理,但具体使用需经中医辨证。
1、补肝肾:巴戟天味甘辛、性微温,归肾、肝经;杜仲味甘、性温,归肝、肾经。二者同入肝肾二经,合用可增强补益肝肾之力。中医认为肝主筋、肾主骨,肝肾充盛则筋骨强健。肝肾亏虚者常见腰膝酸软、下肢乏力、起立困难等表现,此类配伍在历代方书中多有记载。
2、强筋骨:杜仲在《神农本草经》中被列为上品,记载其主治腰脊痛、补中益精气、坚筋骨。巴戟天则见于《本草纲目》,谓其能补五劳、益精、强阴。两药配伍后,针对筋骨无力、行走疲乏等状态,在中医临床中属于常用组合。需要明确的是,此类作用基于中医理论体系,与现代医学的骨骼肌肉疾病治疗不属于同一评价框架。
3、祛风湿:巴戟天兼有祛风除湿之效,杜仲亦有除阴下痒湿的记载。对于肝肾不足兼夹风湿痹阻者,表现为腰腿疼痛、遇寒加重、屈伸不利,两药合用可在补益基础上兼顾祛除风湿之邪。此类情况在中医辨证中属于本虚标实,需与单纯风湿痹证区分。
4、适用人群与使用前提:巴戟杜仲配伍适用于中医辨证属肝肾不足者,常见于中老年腰膝酸软人群及长期劳损者。阴虚火旺、湿热内盛者不宜使用。据《中国药典》2020年版记载,巴戟天推荐用量为3至10克,杜仲为6至10克,具体用量应由中医师根据个体情况确定。国家药品监督管理局批准的含巴戟天、杜仲的中成药品种较多,均需在医师指导下使用。
5、现代研究概况:现代药理学对巴戟天和杜仲的化学成分进行了研究,发现巴戟天含多糖、蒽醌类等成分,杜仲含木脂素类、环烯醚萜类等成分。这些研究属于基础实验层面,不能直接等同于临床疗效证据。中国中医科学院中药研究所曾对杜仲的化学成分进行系统分析,相关成果发表于学术期刊,但从中药化学到人体功效之间仍有较大距离。
巴戟天与杜仲的配伍应用建立在中医肝肾同补、筋骨并养的理论基础上,适用于辨证属肝肾不足的人群,非此类证候者不宜使用。使用前应咨询中医师,明确自身证型,避免自行长期服用。
否。巴戟天与杜仲属温补类中药,长期泡水饮用可能导致上火等不适,应在中医师指导下按疗程使用,证型不符者更不宜服用。
巴戟杜仲对腰椎间盘突出有治疗作用吗?不能直接等同。巴戟杜仲基于中医补肝肾强筋骨理论用于腰膝酸软,腰椎间盘突出属于现代医学诊断,需由专科医师评估治疗,中药可作为辅助调理但不可替代规范治疗。
哪些人不适合使用巴戟杜仲?阴虚火旺者、湿热内盛者、感冒发热期间不宜使用。孕妇及儿童使用前须咨询中医师。正在服用其他药物者应告知医师,避免相互作用。
巴戟杜仲和西药止痛药能一起用吗?需谨慎。中药与西药联用可能存在相互作用,建议间隔1至2小时服用,并告知医师正在使用的所有药物,由医师判断是否适合联用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京:中国医药科技出版社,2020.
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