甲减碘131怎么治比较好

病情描述: 甲减碘131怎么治比较好

医生回答(1)

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:治疗甲状腺功能减退(甲减)的方法包括药物治疗、放射性碘治疗(碘-131)以及手术治疗。以下针对不同治疗方法进行详细说明:

1.药物治疗:

甲状腺激素替代:最常用的药物是左旋甲状腺素钠,每天口服一次,剂量根据患者的年龄、体重和病情调整。

补充微量元素:如硒、锌等,对一些患者有辅助作用。

2.放射性碘(碘-131)治疗:

原理:利用放射性碘选择性破坏过度活动的甲状腺组织,使其功能降低,最终达到正常或接近正常水平。

适应症:主要用于甲亢治疗,但也可用于某些甲减患者,如甲状腺癌术后需要抑制甲状腺组织再生时采用。

剂量:碘-131剂量一般为5-15毫居里,根据病情和甲状腺大小个体化调整。

注意事项:治疗前需停用抗甲状腺药物,避免高碘饮食;治疗后至少3个月内禁止怀孕。

3.手术治疗:

甲状腺切除术:适用于甲状腺结节、肿瘤或其他结构异常引起的甲减。

手术风险:包括出血、感染、喉返神经损伤等,需要在专业医院由经验丰富的外科医生操作。

治疗过程中应定期监测甲状腺功能,调整治疗方案。特别是放射性碘治疗后,一段时间内甲状腺功能可能波动较大,需密切随访调整激素替代治疗剂量。

2024-09-27